據(jù)新華社電陜西省咸陽(yáng)市檢方近日查辦了一起醫(yī)療系統(tǒng)腐敗大案,咸陽(yáng)、安康、漢中3市6家公辦醫(yī)院負(fù)責(zé)人涉案,其中包括8名正副院長(zhǎng)和4名科室負(fù)責(zé)人,他們涉嫌在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)中收受賄賂,涉案金額達(dá)260萬元。
經(jīng)銷商行賄8院長(zhǎng)
今年3月,咸陽(yáng)市淳化縣紀(jì)委在調(diào)查本縣醫(yī)療系統(tǒng)相關(guān)違紀(jì)情況時(shí),發(fā)現(xiàn)縣中醫(yī)醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)中存在嚴(yán)重違紀(jì)違法問題。
據(jù)咸陽(yáng)市人民檢察院反貪局副局長(zhǎng)肖斌長(zhǎng)介紹,接到線索后,檢察機(jī)關(guān)對(duì)涉嫌行賄的江蘇國(guó)安醫(yī)療設(shè)備有限公司經(jīng)理黃某進(jìn)行了審訊。黃某交代,他先后向淳化、安康、漢中、咸陽(yáng)6家醫(yī)院8名正副院長(zhǎng)、4名科長(zhǎng)行賄,共計(jì)260萬元。
檢方在涉案的安康市一名縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)家中搜查時(shí),發(fā)現(xiàn)了一個(gè)裝有50萬元現(xiàn)金的紙箱。這名院長(zhǎng)在承認(rèn)收受黃某賄賂之外,還主動(dòng)交代其曾接受另一名藥品供應(yīng)商賄賂。
目前此案共立案15人,其中涉嫌行賄3人,涉嫌受賄12人,10人已被決定逮捕。
設(shè)備利潤(rùn)占三四成
黃某從2009年開始涉足醫(yī)療器械行業(yè),公司與相關(guān)醫(yī)院采取兩種方式合作,一是直接銷售CT機(jī)等設(shè)備給醫(yī)院,二是采取“出租”的方式與醫(yī)院共享經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)。
據(jù)黃某交代,每名醫(yī)院院長(zhǎng)平均受賄金額都在30萬元左右,漢陰縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)鄒某涉案金額高達(dá)120萬元。
為了讓醫(yī)院更多使用其產(chǎn)品,黃某繼續(xù)“打點(diǎn)”設(shè)備科負(fù)責(zé)人,并按照使用耗材的次數(shù)給予其一定比例的回扣。初步調(diào)查顯示,涉案的6家醫(yī)院共有4名設(shè)備科室負(fù)責(zé)人落網(wǎng),受賄金額平均在8萬元左右。
“打點(diǎn)”的背后,隱藏著驚人的利潤(rùn)空間。黃某銷售給漢陰縣人民醫(yī)院的一臺(tái)醫(yī)療設(shè)備實(shí)際價(jià)格只有370萬元,賣給醫(yī)院的價(jià)格達(dá)830萬元。黃某交代,其公司提供給各家醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備耗材利潤(rùn)在30%至40%左右。
獎(jiǎng)勵(lì)醫(yī)生多用設(shè)備
據(jù)記者調(diào)查,出于吸引患者、增加醫(yī)院收入、相互競(jìng)爭(zhēng)攀比等多種原因,當(dāng)前不少醫(yī)院陷入了“設(shè)備至上”的慣性思維,爭(zhēng)相購(gòu)買各類“高大上”的大型醫(yī)療設(shè)備。
陜西省此次涉案的多家基層醫(yī)院擁有的醫(yī)療設(shè)備為數(shù)不少,其中還有一些是價(jià)值不菲的進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備。為盡快收回成本并盈利,一些醫(yī)院會(huì)鼓勵(lì)醫(yī)生多用費(fèi)用較貴的新設(shè)備給患者做檢查,有些醫(yī)院會(huì)以經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)的方式來鼓勵(lì)醫(yī)生多使用醫(yī)療設(shè)備。“現(xiàn)在很多病人到醫(yī)院看病,醫(yī)生經(jīng)常簡(jiǎn)單問幾句就給開了核磁共振、CT等各項(xiàng)檢查。有些檢查可能是為了進(jìn)一步確診的需要,但不排除也有一些是為了‘創(chuàng)收’!蔽靼彩忻駨堨o說。
醫(yī)療違法成本低
業(yè)內(nèi)人士介紹,盡管許多地方制定了醫(yī)療領(lǐng)域的陽(yáng)光采購(gòu)政策,但采購(gòu)招標(biāo)往往暗藏貓膩,最終決定權(quán)在握有實(shí)權(quán)的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)手中,監(jiān)督體系形同虛設(shè)。
據(jù)咸陽(yáng)市人民檢察院辦案檢察官介紹,在一些醫(yī)院特別是基層醫(yī)院,院長(zhǎng)在人事、采購(gòu)等方面有著“說一不二”的權(quán)力,只要院長(zhǎng)點(diǎn)頭,醫(yī)療設(shè)備就能進(jìn)入醫(yī)院,因此藥商行賄一般是“院長(zhǎng)拿大頭,科長(zhǎng)拿小頭”。
醫(yī)療行業(yè)的特殊性和專業(yè)性,也加大了這一領(lǐng)域腐敗懲處的難度。
在“法不責(zé)眾”心理影響下,部分醫(yī)務(wù)人員容易出現(xiàn)僥幸心理。王岳坦言,按照現(xiàn)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,被吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書滿兩年后即可重新參加考試,出現(xiàn)了所謂的“不倒翁牌照”,進(jìn)而降低了醫(yī)療違法的成本。他建議,對(duì)于嚴(yán)重觸犯法律的醫(yī)生,應(yīng)當(dāng)加大懲戒力度,將其列入終身禁止從業(yè)的“黑名單”,形成震懾作用。