當(dāng)法國(guó)醫(yī)科學(xué)生歐尼斯特·杜徹斯尼和英國(guó)生物化學(xué)家亞歷山大·弗萊明,相繼在1897年和1928年從霉菌中分離出了第一例抗生素——青霉素時(shí),他們恐怕想象不到,在幾個(gè)世紀(jì)之后,這個(gè)重大的發(fā)現(xiàn)會(huì)對(duì)人類和一些動(dòng)物造成嚴(yán)重威脅。
近期,英國(guó)政府發(fā)布報(bào)告稱,預(yù)計(jì)從現(xiàn)在起到2050年,每年將有1000萬(wàn)人死于耐藥細(xì)菌感染,這個(gè)數(shù)字甚至超出了目前因癌癥死亡的人口數(shù)量,因此,必須立刻開始在全球范圍內(nèi)采取措施,阻止這場(chǎng)災(zāi)難的發(fā)生。
問(wèn)題就出在抗生素上。這個(gè)曾經(jīng)在整個(gè)20世紀(jì)拯救了無(wú)數(shù)人生命的“英雄”,卻因?yàn)槿藗兊倪^(guò)度使用而正在逐漸失去它的效用。在某些攻擊人類健康的病原細(xì)菌面前,它甚至完全無(wú)能為力。而人類最終將不得不面對(duì)這樣一個(gè)結(jié)果:即使是像尿路感染這種最輕微的細(xì)菌感染,都可能演變成為諸如敗血癥這種擴(kuò)大性的嚴(yán)重細(xì)菌感染,而那些需要使用到抗生素的醫(yī)療手段,例如器官移植、化療、心臟病手術(shù)等,則會(huì)因風(fēng)險(xiǎn)太大而無(wú)法進(jìn)行。
英國(guó)政府的報(bào)告剛剛發(fā)布不久,美國(guó)醫(yī)院發(fā)生的實(shí)際病例便印證了這一擔(dān)心。據(jù)美國(guó)媒體報(bào)道,前不久,賓夕法尼亞州一名患尿路感染的49歲女性患者,其尿液中被檢測(cè)出含有MCR-1基因的攜帶細(xì)菌,這種新型耐藥細(xì)菌會(huì)導(dǎo)致人體對(duì)粘菌素產(chǎn)生耐藥性,而粘菌素是用來(lái)阻止細(xì)菌感染的抗生素的最后一道防線,通常只在其他抗生素未能起效的情況下才會(huì)使用。這是美國(guó)首次在其居民身上發(fā)現(xiàn)MCR-1基因的攜帶細(xì)菌的病例,美國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將此稱作“一場(chǎng)噩夢(mèng)”。美國(guó)疾病控制及預(yù)防中心主任托馬斯·福里登表示,盡管這是美國(guó)的首例病例,但可以預(yù)見,不久之后還將有更多此類“超級(jí)病毒”病例的出現(xiàn)。
據(jù)歐洲疾病預(yù)防與控制中心今年3月公布的一項(xiàng)研究,中國(guó)、德國(guó)、加拿大、英國(guó)、丹麥和瑞典均已發(fā)現(xiàn)攜帶MCR-1基因的細(xì)菌在人身上出現(xiàn)的病例,法國(guó)的一些飼養(yǎng)動(dòng)物(火雞、豬),以及雞肉、豬肉、香腸等中,也檢測(cè)出該細(xì)菌的存在。
目前看來(lái),美國(guó)賓夕法尼亞州的這位病人還沒(méi)有生命危險(xiǎn),因?yàn)樗鶖y帶的耐藥細(xì)菌對(duì)另一個(gè)家族的抗生素——碳青霉烯類抗生素沒(méi)有耐藥性。
真正的危險(xiǎn)在于,細(xì)菌之間能夠非常容易地進(jìn)行遺傳物質(zhì)交換,就像美國(guó)上述病例一樣,細(xì)菌通過(guò)質(zhì)粒感染獲得了MCR-1基因,從而對(duì)粘菌素有了耐藥性。如果這種對(duì)粘菌素有耐藥性的細(xì)菌與對(duì)碳青霉烯類抗生素有耐藥性的細(xì)菌進(jìn)行遺傳物質(zhì)交換,使碳青霉烯類抗生素有耐藥性的細(xì)菌也攜帶了MCR-1基因,后果將不堪設(shè)想。
美國(guó)疾病控制中心的貝絲·貝爾醫(yī)生說(shuō),“這就像是一個(gè)拼圖,所有的碎片湊在一起才能拼出一個(gè)能夠抵抗所有抗生素產(chǎn)品的東西,而對(duì)于美國(guó)來(lái)說(shuō),MCR-1質(zhì)粒就是整個(gè)拼圖欠缺的最后一個(gè)碎片!
近些年來(lái),盡管各國(guó)專家一再發(fā)出關(guān)于抗生素的呼吁和警告,可是抗生素濫用的現(xiàn)象卻屢見不鮮。
巴黎比沙醫(yī)院細(xì)菌學(xué)實(shí)驗(yàn)室主任安托納·安德蒙說(shuō),“目前,對(duì)每個(gè)病人,我們幾乎總能找到一種或幾種能夠發(fā)揮效用的抗菌素,但是,今后總會(huì)出現(xiàn)一個(gè)病人,對(duì)所有的抗生素都有耐藥性,那樣的話,治療起來(lái)就太困難了!
2012年,法國(guó)國(guó)家公共衛(wèi)生監(jiān)控所第一次作出了對(duì)耐藥性患者的估算:法國(guó)共有15.8萬(wàn)人具有多重耐藥性,也就是說(shuō),對(duì)多類抗生素具有耐藥性,這其中有1.25萬(wàn)人死亡。
抗生素的耐藥細(xì)菌究竟是怎么來(lái)的?法國(guó)阿勒弗爾國(guó)立獸醫(yī)學(xué)校的研究學(xué)者、耐藥細(xì)菌問(wèn)題專家伊夫·米爾曼解釋說(shuō),“對(duì)抗生素的耐藥性早在人類發(fā)現(xiàn)抗生素之前就在自然界存在了。實(shí)際上,抗生素是一種作用于細(xì)菌的化學(xué)物質(zhì),它的效用就是將細(xì)菌殺死或者抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖,它本身也是一種細(xì)菌。當(dāng)一種細(xì)菌產(chǎn)生了對(duì)抗其他細(xì)菌的抗生素后,就會(huì)具備耐藥性的基因,以便不會(huì)在這個(gè)過(guò)程中自己毒藥的毒。而細(xì)菌的進(jìn)化速度非常快,為了自我保護(hù),它們會(huì)互相合作,進(jìn)行基因交換!
由于抗生素的過(guò)度使用,無(wú)論是在人類醫(yī)療還是在畜牧養(yǎng)殖領(lǐng)域,耐藥細(xì)菌都存在著被選擇的生存壓力。在與不同的抗生素接觸時(shí),具有一種或多種耐藥基因的細(xì)菌會(huì)戰(zhàn)勝那些不具備耐藥基因的細(xì)菌,在優(yōu)勝劣汰的自然選擇中存活和繁殖。
多重耐藥細(xì)菌是無(wú)處不在的。伊夫·米爾曼說(shuō):“我們吃的食物,例如牛奶、奶酪、雞蛋、肉類都不是無(wú)菌的;如果食品制作車間的衛(wèi)生條件不夠理想,也可能感染耐藥細(xì)菌!
不過(guò),這也并不意味著所有的食品都必須經(jīng)過(guò)消毒才可以吃,實(shí)際上,即使這些細(xì)菌獲得了耐藥基因,也不等于它們就是致病性的,反而是我們每年吃掉的上億瓶抗生素藥物會(huì)使我們最終無(wú)藥可醫(yī)。
衛(wèi)計(jì)委副主任王國(guó)強(qiáng):中醫(yī)可能毀在中藥上 “有人說(shuō)中醫(yī)可能毀在中藥上,這不是危言聳聽。我著急的是,再好的大夫,即便是國(guó)醫(yī)大師,你開的方子再好,但抓的藥不行,百姓吃了沒(méi)效果,那就會(huì)毀掉中醫(yī)。”昨天,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)在昆明舉行的“全國(guó)中藥材資源與生態(tài)種植研討會(huì)”上說(shuō)。【詳細(xì)】
晨起第一次便便竟預(yù)示癌癥 健康的便便應(yīng)該是條狀的黃棕色的軟便,有臭味,但不至于臭不可聞。如果大便很黏膩,有排不盡的感覺(jué),異味大,說(shuō)明體內(nèi)濕熱重。 【詳細(xì)】