我國現(xiàn)有腦血管病患者1200萬,短暫性腦缺血發(fā)作者高達(dá)2390萬人。中國腦血管病患者中,77%是缺血性腦血管病。未來該病帶來的負(fù)擔(dān)還會不斷加重,這都與膽固醇的增加有關(guān)。
去年發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病的狀況報(bào)告》提到,當(dāng)前中國高膽固醇血癥的患病率是4.9%,血脂異常率達(dá)到40.4%。目前認(rèn)為,膽固醇升高(低密度脂蛋白膽固醇升高)是導(dǎo)致冠心病、卒中等重要獨(dú)立危險(xiǎn)因素。并且卒中與冠心病分別是國人第一位與第二位死亡原因。因此,控制血液膽固醇水平至關(guān)重要。但日前一項(xiàng)3500人參與的調(diào)查顯示,60%的受訪者不知道膽固醇是心梗、腦梗的主要原因,49%的人不知道“壞膽固醇”是指低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),37%的人認(rèn)為“高膽固醇是吃出來的,管住嘴即可”,只有39%的人知曉壞膽固醇需要治療。
一般情況,之前無心腦血管疾病的血脂異;颊,要先調(diào)整生活方式,如控制飲食,減少膽固醇、飽和脂肪酸攝入;控制整體熱量,限鹽、限酒、戒煙。若生活方式調(diào)整效果不理想,可能需用降脂藥治療。而已有卒中、冠心病等心腦血管疾病的患者,則馬上要在調(diào)整生活方式基礎(chǔ)上,開始降脂治療。一般來說,他汀類降脂藥是首選藥物。另外臨床常用的一些可以治療動脈粥樣硬化從而降脂、降壓的中成藥,如同腦心通膠囊等,有類他汀作用,但患者在血壓血脂降至正常時(shí),同樣不建議停藥。研究發(fā)現(xiàn),堅(jiān)持長期服用對降低心腦血管疾病的發(fā)病有非常好的益處。
此外,我們在了解自己血管健康狀況的基礎(chǔ)上,還要明確血脂控制目標(biāo)。國際上普遍用“赤橙黃綠”來提示血管健康程度:紅色表示極高危、橙色表示高危、黃色表示中危、綠色表示低危。沒有高血壓等其他危險(xiǎn)因素,屬于安全、低危范圍,即綠色地帶;但是一旦具備危險(xiǎn)因素(高血壓,吸煙,超重,男性年齡大于45歲、女性大于55歲)中的一個(gè)馬上升級到黃色地帶;如果有3個(gè)以上的危險(xiǎn)因素,或慢性腎臟病、冠心病、腦卒中或短暫性腦缺血(一過性頭暈、眼前發(fā)黑)、糖尿病等疾病中的任何一種,就進(jìn)入了高危的橙色地帶;如果發(fā)生過心梗,或患有冠心病、腦血管病的同時(shí)合并有糖尿病,這類人屬于極高危,即紅色地帶。赤橙黃綠,分別代表了未來10年發(fā)生心腦血管事件危險(xiǎn)程度,警示我們從現(xiàn)在開始關(guān)注血脂,減少心腦血管意外的發(fā)生。根據(jù)不同顏色采取差別化的預(yù)防措施,可使突發(fā)病人“防患于未然”;颊叱浞至私庾约貉堋敖】殿伾保ㄎkU(xiǎn)程度)后,就可根據(jù)不同顏色判斷自己的低密度脂蛋白控制目標(biāo)。綠色地帶人群不高于4.14毫摩爾/升;黃色不高于3.37毫摩爾/升;橙色不高于2.59毫摩爾/升;紅色不高于2.07毫摩爾/升。譬如,橙色風(fēng)險(xiǎn)的冠心病、腦卒中患者,及剛剛發(fā)生過心梗、糖尿病合并冠心病的眾多患者來說,體內(nèi)動脈粥樣硬化斑塊已廣泛存在,化驗(yàn)單上箭頭僅表示血脂水平短時(shí)間內(nèi)被控制住了,但并不代表風(fēng)險(xiǎn)消失。若不持續(xù)控制,LDL-C繼續(xù)合成累積,斑塊還會出現(xiàn),使血管變得脆弱易破。
還需注意的是,即使血脂指標(biāo)正常,也不能隨便停藥。如果停服降低膽固醇的藥物,低密度脂蛋白有可能反彈至初始水平。當(dāng)膽固醇水平上升時(shí),心臟病發(fā)作和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)也就上升了。何時(shí)停藥要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,必要時(shí)需終生服藥。(沐白)
冬天對這些人來說是個(gè)坎!有幾點(diǎn)必須要注意 很多人都聽過,老人過冬是個(gè)坎,很多老人在冬天去世,特別是高齡老人。老人要是能扛過冬天,熬到春天,又能平安過一年。不管是研究數(shù)據(jù),還是專家分析,事實(shí)也的確如此。 【詳細(xì)】
溫潤益腎過“小雪” 3款食療方推薦 小雪,是二十四節(jié)氣中的第20個(gè)。進(jìn)入該節(jié)氣,中國廣大地區(qū)西北風(fēng)開始成為?停瑲鉁叵陆。南方地區(qū)北部也開始進(jìn)入冬季。小雪節(jié)氣提示我們到了御寒保暖的季節(jié),廣州市中醫(yī)醫(yī)院雜病門診主治中醫(yī)師高三德提醒,我們要重視調(diào)養(yǎng)自己的情緒,宜吃溫潤益腎的食物,亦可配合藥膳進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。 【詳細(xì)】