兒童過敏怎么辦?家長應(yīng)注意“避忌替移”4點

每年的7月8日是世界過敏性疾病日。兒童過敏性疾病的發(fā)病率逐漸增高,如果不及早發(fā)現(xiàn)、避免及診治,可能會影響孩子的生長發(fā)育,嚴(yán)重過敏反應(yīng)甚至?xí)猩kU。專家提醒,家長應(yīng)學(xué)習(xí)認(rèn)識并及早發(fā)現(xiàn)過敏性疾病。
據(jù)清華長庚醫(yī)院兒科尹小梅醫(yī)師介紹, 過敏性疾病是指某種變應(yīng)原通過吸入、食入、注入、接觸等各種途徑刺激機(jī)體后,出現(xiàn)局部或全身的反應(yīng),引起各種功能障礙或組織損傷。日常生活中常見的過敏性疾病,如過敏性哮喘、過敏性鼻炎、濕疹、眼結(jié)膜炎、食物過敏等。遺傳因素、環(huán)境因素等是最為常見的過敏性疾病發(fā)病因素。常見的過敏原,如塵螨、真菌、花粉和寵物皮屑等。
其中,兒童過敏性鼻炎,臨床常表現(xiàn)為流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、鼻癢,吸鼻子、揉鼻子等;過敏性哮喘,臨床常表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶;皮膚過敏,反應(yīng)常表現(xiàn)為反復(fù)的瘙癢、皮疹,常常影響孩子的睡眠,如濕疹、急性蕁麻疹等疾。幌到y(tǒng)方面過敏,常表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、嘔吐、便秘、大便帶血絲等。
兒童過敏疾病中,消化系統(tǒng)過敏早期臨床癥狀常被家長忽視。例如出生幾個月的嬰兒,過敏癥狀僅可能就是單純的腹痛,但由于患兒自身無法表述,只會大聲哭鬧,有些僅表現(xiàn)為夜間睡眠差,或者可能出現(xiàn)長期的慢性的腹瀉,還有大便出現(xiàn)血絲,如果我們沒有這方面認(rèn)知的話,那么通常不會直接考慮到過敏的問題,可能會認(rèn)為是普通的腸道感染。
兒科醫(yī)生一般會根據(jù)孩子的病史、臨床癥狀、體格檢查以及體外或體內(nèi)過敏原檢查結(jié)果綜合判斷是否過敏,然后采取針對性避免措施及對癥治療方案。
預(yù)防孩子發(fā)生過敏,尹小梅強(qiáng)調(diào),應(yīng)做到“避忌替移”4點!氨堋薄 避免接觸過敏原(塵螨、寵物、花粉、真菌、食物、護(hù)膚品等);“忌”——忌食明確過敏食物及用品;“替”——替代過敏性食物,如對牛奶過敏,可用無敏奶粉;“移”——移去、遷移。在此基礎(chǔ)上,如發(fā)生過敏性疾病,應(yīng)做到對癥藥物控制癥狀、標(biāo)準(zhǔn)化的脫敏治療。脫敏治療,是獲得世界衛(wèi)生組織推薦的治療有效的手段,臨床上確定過敏原后,經(jīng)反復(fù)注射或其他途徑,劑量由小到大,濃度由低到高,提高對該種過敏原的耐受性,當(dāng)再次接觸此種過敏原時,不再產(chǎn)生過敏現(xiàn)象或過敏現(xiàn)象得以減輕。
尹小梅還對嬰兒的照護(hù)提出了4點“防敏”建議:嬰兒4個月內(nèi)不應(yīng)添加任何輔助食物;對有家族過敏史的嬰兒,如母乳不足,作為一種預(yù)防過敏的措施,支持低敏配方奶粉;在孕期和嬰兒期服用益生菌可能對過敏性疾病早期預(yù)防有重要作用,特別對于過敏高危嬰兒;應(yīng)避免嬰兒吸“二手煙”。(袁珂 李然)
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