針對我國結核病防治工作中存在的患者發(fā)現(xiàn)、診療、管理不到位，耐多藥肺結核防治薄弱等問題，7月25日，國家衛(wèi)生計生委發(fā)布通知，要求各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構進一步加強結核病防治工作，逐步將糖尿病患者以及65歲以上老年人結核病篩查工作納入基本公共衛(wèi)生服務范圍，免費為他們進行結核病篩查。

通知稱，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構要加大結核病患者發(fā)現(xiàn)力度，對肺結核可疑癥狀者，特別是有咳嗽咳痰兩周以上或咳血等癥狀者進行重點排查，強化首診負責，提高診斷準確性和及時性，減少漏診，及時報告疫情，并向結核病定點醫(yī)療機構轉診。各級定點醫(yī)療機構要對所有肺結核患者和疑似患者進行痰涂片和痰培養(yǎng)檢查，提高病原學診斷率。發(fā)現(xiàn)肺結核患者要及時組織開展追蹤調查，并對病原學陽性患者的密切接觸者、艾滋病病毒感染者和病人進行結核病篩查。

通知要求，中國疾病預防控制中心要盡快對在我國注冊的痰涂片、痰培養(yǎng)、分子生物學檢測和耐藥檢測等新技術、方法組織論證，提出推薦意見。各地要加快推廣成熟的耐多藥結核病快速檢測技術，縮短診斷時間，提高患者發(fā)現(xiàn)率。尚未開展耐多藥肺結核診治工作的地區(qū)，要盡快確定定點醫(yī)療機構開展工作。各地可因地制宜設立耐多藥肺結核患者住院治療點，對病情平穩(wěn)但仍具有傳染性的患者進行規(guī)范的住院治療。

通知提出，要加大新疆、西藏等結核病高負擔地區(qū)的防治工作力度，依托健康扶貧工程，提高這兩個地區(qū)貧困患者保障水平，改善結核病定點醫(yī)療機構服務設施和診療條件，加大結核病防治專業(yè)人員的培養(yǎng)力度，將結核病防治工作納入對口支援�。ㄊ校┰�藏援疆“十三五”規(guī)劃，加大對結核病防治工作的投入。

此外，通知強調，各地要逐步將肺結核（包括耐多藥肺結核）納入新農合門診統(tǒng)籌和基本醫(yī)療保險門診特殊病支付范圍，提高報銷比例。繼續(xù)落實結核病篩查和一線抗結核藥品等補助政策。將貧困結核病患者納入醫(yī)療精準扶貧計劃和重特大疾病救助范圍。（記者張磊）

（來源：健康報）