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吃兩斤小龍蝦 得“小龍蝦病”

東莞一名25歲女子吃小龍蝦后被確診橫紋肌溶解綜合征,醫(yī)生稱會(huì)否得病跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)

2016年08月18日09:23  來源:廣州日?qǐng)?bào)
 
原標(biāo)題:吃兩斤小龍蝦 得“小龍蝦病”

8月15日晚上,25歲的張小姐吃了朋友打包給她的兩斤小龍蝦后,睡覺時(shí)后背就疼痛得讓她無法忍受。醫(yī)生診斷后發(fā)現(xiàn)情況嚴(yán)重,8月16日她被轉(zhuǎn)送至康華醫(yī)院?等A醫(yī)院急診科主任桂見軍診斷后確診,張小姐患的是橫紋肌溶解綜合征,就是俗稱的“小龍蝦病”。此前,廣州、深圳已經(jīng)出現(xiàn)了這樣的病例,在東莞這還是首例。

張小姐說,她是湖北人,她經(jīng)常吃小龍蝦,以前一次還吃過好幾斤的,從來沒出過事,“這次打包小龍蝦的店,做得非常干凈的”。她怎么也想不明白,為什么這次她會(huì)中招,而她的朋友同樣在這家店吃小龍蝦卻安然無恙。

桂見軍表示,美國(guó)專家曾在小龍蝦上發(fā)現(xiàn)了類?舅兀@是導(dǎo)致橫紋肌溶解綜合征的禍?zhǔn)。但“每年我們可能有上億人在吃小龍蝦,發(fā)病的只有幾十例,因此,這個(gè)病可能與個(gè)人差異有關(guān),跟吃的量也有一定的關(guān)系”。

吃小龍蝦后背疼痛難忍

昨天下午,記者在康華醫(yī)院急診科病房見到了張小姐,她躺在病床上,臉色灰暗,有氣無力。張小姐說,在外面工作這么多年,她一直以來都非常喜歡吃小龍蝦,“經(jīng)常吃,以前吃過很多,從來沒有什么事!彼龥]料到,吃小龍蝦還真會(huì)發(fā)病,這次她中招了。

8月15日晚,兩個(gè)朋友在外面吃夜宵時(shí),打包了兩斤小龍蝦給她。“那家店,我們經(jīng)常去,非常熟,老板做小龍蝦做了好多年,非常干凈,而且味道也特別好。”張小姐說。當(dāng)晚,她就一口氣把兩斤小龍蝦獨(dú)自吃了,當(dāng)做夜宵。

兩三個(gè)小時(shí)后,躺在床上的她,越躺越難受,“后背很痛,腰也很痛,直不起來”。疼痛讓她實(shí)在無法忍受,她決定去醫(yī)院。

肌紅蛋白指數(shù)超標(biāo)

急診科的醫(yī)生問清楚她的情況后馬上給她做了檢查,情況嚴(yán)重。做了一些控制措施后,第二天,張小姐被轉(zhuǎn)送至康華醫(yī)院急診科,醫(yī)生馬上安排給她重新做了檢查,發(fā)現(xiàn)她的肌紅蛋白指數(shù)超過500,普通人正常值應(yīng)該在50以下,磷酸肌酸激酶指數(shù)高達(dá)15000,普通人正常值不超過300,超標(biāo)50倍。

桂見軍說,經(jīng)過檢查基本可以判斷張小姐患的是橫紋肌溶解綜合征。

醫(yī)生對(duì)張小姐進(jìn)行對(duì)癥治療,“一是充分水化,給她輸入大量的液體,加快肌紅蛋白的排泄;二是血液灌流(洗腎),將大量的血紅蛋白吸附出去,防止肌紅蛋白堵塞腎小管,引發(fā)腎衰竭等嚴(yán)重后果!惫鹨娷娬f。

經(jīng)過治療,張小姐的肌紅蛋白值和肌酸激酶值都大幅下降,除小腿和后背仍有些酸痛外,身體其他部位已經(jīng)好很多了。

桂見軍表示,“這病并不難治,對(duì)癥治療一般都沒事,很少危及生命,市民不用慌,關(guān)鍵是要及早治療”。

“小龍蝦病”禍?zhǔn)谆蚴穷惡?舅?/strong>

每年七八月都是“小龍蝦病”的高發(fā)期,全國(guó)各地都有這樣的病例,不久前,深圳接連5人被小龍蝦放倒,廣州兩名16歲女孩食用小龍蝦后患上橫紋肌溶解綜合征被送院治療,佛山兩名男子吃小龍蝦后也被送進(jìn)了醫(yī)院。

在東莞這還是第一次發(fā)現(xiàn)這種病。桂見軍說,吃小龍蝦后導(dǎo)致橫紋肌溶解綜合征,這種病是非常少見的,“每年我們國(guó)家吃小龍蝦的有上億人次,但真正因?yàn)槌粤诵↓埼r而發(fā)這個(gè)疾病的,也不過是幾十例,數(shù)量是非常少的”。

對(duì)于發(fā)病原因,桂見軍說,此前國(guó)家疾控中心曾經(jīng)在江蘇對(duì)小龍蝦做過徹底的檢查,排除了800多種毒物,“所以說,吃小龍蝦發(fā)病,有人歸咎于沒有把小龍蝦洗干凈,或者小龍蝦帶有重金屬等說法,都沒有科學(xué)的依據(jù)”。

桂見軍說,美國(guó)專家有一個(gè)比較科學(xué)的證明,他們?cè)谛↓埼r上排查出了類海葵毒素,將這種毒素在小白鼠上做實(shí)驗(yàn),果真出現(xiàn)了橫紋肌溶解,這應(yīng)該就是禍?zhǔn)。不過,類?舅啬透邷,怎么煮都沒用,“所以想要怎么樣預(yù)防這個(gè)病,基本上沒有路走!惫鹨娷姛o奈地說。

提醒:吃小龍蝦別一次吃太多

盡管沒有非常有效預(yù)防“小龍蝦病”發(fā)生的方法,桂見軍還是提出了一些個(gè)人的建議。他認(rèn)為,這個(gè)病應(yīng)該跟個(gè)人的體質(zhì)有很大關(guān)系,“有的人吃沒問題,有的人吃了就有事”。他建議:

1.最好購買人工養(yǎng)殖的小龍蝦。不要在街頭流動(dòng)攤點(diǎn)購買小龍蝦,不要自行到江邊或河溝捕撈野生龍蝦進(jìn)食,也不要購買非養(yǎng)殖的龍蝦。

2.反復(fù)用清水換洗。烹飪前需先將小龍蝦洗凈?蓪①I來的小龍蝦放在干凈水體中養(yǎng)殖,不斷換洗,直到水體較為清澈。

3.確保完全熟透。千萬不要生吃或食用未熟的小龍蝦,需確保其完全熟透。可先用油炸再清炒,水煮也應(yīng)保證10分鐘以上,達(dá)到高溫消毒效果。

4.不吃頭部,不吃死蝦。烹調(diào)后的小龍蝦如有濃烈腥味、蝦體散開發(fā)直、肉體松軟無彈性、顏色變暗且殼身有較多的黏性物質(zhì),很可能是死蝦。

5.進(jìn)食有度。一次大量進(jìn)食小龍蝦可能存在誘發(fā)橫紋肌溶解綜合征的風(fēng)險(xiǎn),龍蝦是高蛋白、低脂肪食物,含有豐富的嘌呤核苷酸,多吃會(huì)誘發(fā)痛風(fēng),如果再搭配啤酒更會(huì)導(dǎo)致尿酸增高更快。

最關(guān)鍵的是,吃小龍蝦后如出現(xiàn)肌肉酸痛僵硬、血尿等癥狀要及時(shí)就診。

“小龍蝦病”危害大

“小龍蝦病”也稱“哈夫病”,它最大危害是,釋放入血的肌紅蛋白極易堵塞腎小管,導(dǎo)致急性腎衰竭。主要表現(xiàn)為突發(fā)的肌肉疼痛、肌無力、尿呈醬油色。

桂見軍說,這個(gè)病最早發(fā)現(xiàn)于1924年的俄羅斯,當(dāng)時(shí)有1000多人發(fā)病,但之后這個(gè)病神秘地消失了,直到1984年在美國(guó)再次出現(xiàn)。但1984年后的20多年,美國(guó)這種病例也只有幾十例。

對(duì)于這種疾病,東莞市第五人民醫(yī)院陳昌衛(wèi)醫(yī)生表示,不能排除小龍蝦在烹飪過程中添加的一些佐料有化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致急性中毒進(jìn)而出現(xiàn)橫紋肌溶解綜合征,小龍蝦的養(yǎng)殖、清洗過程也有可能遭遇一些污染因素?cái)y帶某種可能導(dǎo)致橫紋肌溶解綜合征化學(xué)物質(zhì)。(記者汪萬里)

(責(zé)編:許心怡、權(quán)娟)

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