每年的10月16日是世界脊柱日。我國中老年人群中97%患有脊椎疾病，近年來又呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)，在40歲以下的人群中，40%以上的人脊椎有各種疾病。

“脊柱病就是脊柱的骨質(zhì)、椎間盤、韌帶、肌肉發(fā)生病變�，F(xiàn)在骨科常說的頸肩腰腿病，大多屬于脊柱病的范疇，最常見的有頸椎病、腰椎病等�！焙幽瞎册t(yī)院骨科主任冀中勇說。

“你的脖子能后仰幾分鐘?” 中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院關(guān)節(jié)科副主任醫(yī)師程桯經(jīng)常這樣問前來看頸椎病的患者。結(jié)果，大部分人不到30秒就堅(jiān)持不住了，脖子肩膀酸麻甚至疼痛。 “你每天低頭多少小時(shí)?”程桯接著問。一算嚇一跳，除去睡覺的8小時(shí)，低頭看手機(jī)，低頭干家務(wù)，低頭看電腦，起碼有10個(gè)小時(shí)。所以呵護(hù)脊柱健康，要從細(xì)節(jié)做起!

給頸椎拉拉筋——低頭多時(shí)仰望補(bǔ)

經(jīng)過一上午的伏案工作，抬起頭來會(huì)不會(huì)有種脖子很僵硬的感覺?其實(shí)我們頸椎的活動(dòng)是有多個(gè)方向的，但大部分人最常保持的都是低頭動(dòng)作。

在正常情況下，控制頸椎活動(dòng)方向的肌群是處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)的，并且張弛有度伸縮自如，以此維護(hù)了頸椎自然的生理曲度。通俗來說，頸椎就好比帆船的桅桿，控制頸椎活動(dòng)的肌肉就好比固定桅桿的繩索，如果繩索出問題，桅桿自然不會(huì)穩(wěn)定。如果總保持長期反復(fù)的低頭姿勢(shì)，頸椎部位肌肉平衡狀態(tài)被打破，就容易誘發(fā)頸椎病。

不僅僅是伏案工作會(huì)給頸椎造成壓力，洗菜擇菜、拖地掃地、抱孩子提重物等家務(wù)活也會(huì)給頸椎造成很大的壓力。健康人群的后仰弧度可以輕松達(dá)到35度，頸椎有問題的人大概只能做到30度以下，有的甚至只能做到十幾度，這也是一個(gè)簡(jiǎn)單地判斷自己頸椎健康與否的法子。

但這個(gè)問題又可以通過一個(gè)很簡(jiǎn)單的動(dòng)作來改善，就是后仰望天，給頸椎充分活動(dòng)的空間。堅(jiān)持多仰望仰望天空，開始的時(shí)候可能會(huì)感覺酸脹，甚至肩膀和手臂也會(huì)感到酸麻，這說明已經(jīng)有問題了，更需要好好改善。另外，還可以多向左側(cè)、右側(cè)歪歪頭或者轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)頭。比如頭頸緩慢向左肩傾斜，盡量左耳貼向左肩，保持5秒后頭部返回中立位，然后再向右肩傾斜，同樣右耳要貼向右肩，保持5秒后再回中立位。

給肩膀減負(fù)——搓澡聳肩就能輕松

洗澡是很多人睡前的習(xí)慣，一只手臂內(nèi)旋從背后由下向上摸背，一只手臂從背后由上向下拉，用毛巾連接兩臂，這樣搓搓澡。這個(gè)動(dòng)作能很好地活動(dòng)肩部關(guān)節(jié)和肌肉，舒緩肩部疲勞。另外，再同時(shí)做做聳肩練習(xí)。雙肩同時(shí)進(jìn)行或者左右肩交替進(jìn)行，也會(huì)達(dá)到舒緩肩部疲勞的效果。

洗完澡，可抽出時(shí)間來檢查一下第二天需要的背包。背包不宜太重，不要多于六七斤。日常生活中，“背包病”已成一顆“健康炸彈”，背包重量不宜超過2Kg，且兩肩交替為好，斜挎包宜經(jīng)常換肩。不要選擇真皮包，真皮包太重了。而且要選肩帶寬五厘米的包，有些包的肩帶太細(xì)，會(huì)影響肩頸部的血液循環(huán)，或壓迫到手臂神經(jīng)。小朋友如果書包過重可以選擇拉桿型的，買菜最好選擇推車。

而對(duì)于肩關(guān)節(jié)疼痛，一定要弄清楚原因。很多老百姓認(rèn)為，只要肩疼就是“五十肩”，其實(shí)不對(duì)。肩周炎的種類很多，包括凍結(jié)肩、肩袖損傷、肩峰下滑囊炎、肩鎖關(guān)節(jié)炎、鈣化性崗上肌腱炎等，我們常說的“五十肩”指的是其中的凍結(jié)肩，中老年常見，經(jīng)數(shù)月或2年左右時(shí)間炎癥漸消退后，即使沒有治療，癥狀也會(huì)緩解。但在臨床中，年輕人和65歲以上老人的肩痛極少由“五十肩”引起，多數(shù)是肩袖損傷引起，所以，這兩個(gè)年齡段肩痛的人應(yīng)去�？漆t(yī)院診治，不要在家“亂治”。

給腰椎放假——墊小枕頭讓腰椎休息

俗話說“站著說話不腰疼”，這句話非常有道理，因?yàn)樽臅r(shí)候，腰椎只有孤零零的一個(gè)受力點(diǎn)(腰椎的第四五階段)，而當(dāng)人體站立時(shí)，腰椎壓力分散了，轉(zhuǎn)移到好幾個(gè)受力點(diǎn)，如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和腳踝，腰椎壓力一下子減緩了很多，因此，想要不腰痛，盡量不久坐。

想給腰椎放個(gè)假，其實(shí)很容易，晚上睡覺前，先做個(gè)主動(dòng)鍛煉來預(yù)防腰椎病，“燕飛鍛煉”就是諸多方法之一。俯臥于較硬的床墊上，頭后仰，兩上肢、下肢同時(shí)翹起離開床面，呈反拱橋如燕飛狀，5秒左右放平四肢，建議每天20個(gè)。而睡覺時(shí)由于人體脊柱的生理弧度，腰椎一般是懸空的，所以建議仰臥睡覺或者休息時(shí)，可嘗試在膝蓋腘窩下方墊一個(gè)1到2厘米的軟枕，這樣可幫助腰椎緊貼在床面上，讓腰椎回到休息位。腰部肌肉松弛下來，人也會(huì)輕松起來。平時(shí)久坐時(shí)最好選個(gè)靠背椅，再墊個(gè)靠枕，可給腰椎一個(gè)有力的支撐。

重要提示——這些容易被忽視的脊柱疾病!

提起脊柱疾病，人們往往會(huì)想到頸椎病、腰椎病等常見病。然而，還有一類先天性的脊柱及神經(jīng)畸形疾病，往往被忽視，沒能得到合理治療。在長征醫(yī)院骨科醫(yī)院，年脊柱手術(shù)量可以達(dá)到7500余臺(tái)，其中大多為高難度手術(shù)，作為長征醫(yī)院骨科醫(yī)院脊柱二科主任，史建剛教授從醫(yī)26年間，年收治脊柱疾病患者約800余例。

先天性的脊柱及神經(jīng)畸形疾病，在中國部分地區(qū)發(fā)病率可高達(dá)10/1000，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)全國現(xiàn)約有400萬這類疾病患者。患者常在出生時(shí)即伴有骶尾部的“包塊”，診斷為脊柱裂/脊髓栓系，嬰幼兒期進(jìn)行一次或多次的“包塊”切除。但是仍有約60%的嬰孩會(huì)在若干年后出現(xiàn)嚴(yán)重的大小便失禁、下肢畸形等殘疾伴隨終生，只能坐著輪椅，成為“輪椅人”。這些孩子由于現(xiàn)有的醫(yī)療認(rèn)識(shí)存在不足，缺乏后續(xù)的治療措施，因此成為“被醫(yī)療冷落的孩子”。

為了進(jìn)一步弄清脊髓栓系綜合征的發(fā)病機(jī)制、發(fā)病規(guī)律，長征醫(yī)院牽頭率先在國內(nèi)開展脊柱裂、脊髓栓系綜合征的流行病學(xué)調(diào)查工作，并在全國各地舉辦大型講座、義診活動(dòng)，為這些被醫(yī)療忽視的群體送去福音。

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