精子畸形率高怎么辦
北京大學(xué)第三醫(yī)院男科主任 姜輝 ●劉德風(fēng)
不久前,有一位患者拿著精液化驗(yàn)單來(lái)到門診,擔(dān)憂地問(wèn):“大夫,我的化驗(yàn)結(jié)果顯示精子畸形率為99%,請(qǐng)您幫我看看,比例這么高,是不是就不能要孩子了?即使生了孩子,會(huì)不會(huì)是畸形?”
國(guó)家全面放開二胎政策后,一大波夫妻涌入了生育和預(yù)備生育的大軍,其中有80后、70后,甚至不乏60后的恩愛(ài)夫妻,這大大增加了高齡孕婦的比例,當(dāng)然,也是對(duì)“高齡父親”們健康狀況的一大考驗(yàn)。精子畸形就是影響男性生育的因素之 一。
畸形精子是指頭、體、尾的形態(tài)變異,頭部畸形有巨大頭、無(wú)定形、雙頭等;體部畸形有體部粗大、折裂、不完整等;尾部畸形有卷尾、雙尾、缺尾等。按照世界衛(wèi)生組織最新的標(biāo)準(zhǔn),精子正常形態(tài)率小于4%即為畸形精子癥。
引起畸形精子癥的常見原因有:泌尿生殖道感染、腮腺炎并發(fā)的睪丸炎、附睪結(jié)核、精索靜脈曲張等;使用激素或某些藥物,如抗癌藥、利血平、馬利蘭、呋喃類等,可使精子發(fā)育不成熟;生殖腺受到放射線照射,可引起精子的突變;不良生活習(xí)慣,如陰囊局部長(zhǎng)期高熱、長(zhǎng)期酗酒(特別是高濃度的烈性酒),均可使精子發(fā)生畸變。
得了畸形精子癥不等于就會(huì)生育畸形孩子。精子在穿越女性生殖道時(shí),畸形的、弱的精子大部分都會(huì)被淘汰掉,最后和卵子會(huì)面的都是精子里的冠軍。卵子也是一個(gè)“外貌協(xié)會(huì)會(huì)員”,所以一般只有健康完整的“高富帥”精子才會(huì)得到她的青睞。但畸形精子過(guò)多,會(huì)影響精子軍團(tuán)的戰(zhàn)斗力,進(jìn)而影響男性生育力。
得了畸形精子癥,患者先要對(duì)造成該病的原因進(jìn)行排查,并進(jìn)行有針對(duì)性的治療,例如,泌尿系炎癥引起的,要對(duì)癥治療生殖道炎癥,嚴(yán)重的精索靜脈曲張,需進(jìn)行手術(shù)治療等;如使用了影響精子質(zhì)量的藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下停止服用該類藥物或調(diào)整為其他藥物;患者還要遠(yuǎn)離輻射源等危險(xiǎn)環(huán)境,平時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣,戒煙酒,避免熬夜,避免高溫環(huán)境等,以最大限度保護(hù)精子健康。對(duì)于頑固性或嚴(yán)重畸形精子癥,患者也可考慮到正規(guī)醫(yī)院采取輔助生殖技術(shù)孕育后代。▲
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