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2010年，一位9歲山東男孩替父賣(mài)魚(yú)，因其嫻熟的殺魚(yú)技巧和淡定的眼神而爆紅，被網(wǎng)友封為“殺魚(yú)弟”，今年17歲的他又“紅了一把”，但不是什么好消息——因?yàn)橐粋�(gè)小小的爭(zhēng)執(zhí)，他喝下了“死亡之水”百草枯，在外院醫(yī)治幾天效果不佳，遂轉(zhuǎn)至我科繼續(xù)治療。來(lái)的時(shí)候小孟已經(jīng)病情危重，出現(xiàn)急性腎功能衰竭，進(jìn)入了尿毒癥期，并且出現(xiàn)了肺損傷，在病危期間還有繼續(xù)惡化的可能，情況十分危急，來(lái)院后菅向東主任根據(jù)患者病情，運(yùn)用我院中毒科百草枯中毒救治“齊魯方案”進(jìn)行規(guī)范化救治，進(jìn)行血液透析、激素等藥物治療，經(jīng)過(guò)積極搶救，殺魚(yú)弟如今恢復(fù)的不錯(cuò)，已渡過(guò)危險(xiǎn)期，僥幸逃脫死神的魔爪。小孟的父母萬(wàn)分感謝菅向東教授團(tuán)隊(duì)的治療，救回了兒子的性命，其父親通過(guò)微信朋友圈，感謝山東大學(xué)齊魯醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員的及時(shí)搶救，給了孩子第二條生命。

 長(zhǎng)期以來(lái)，齊魯醫(yī)院急診科通過(guò)建立院前-院內(nèi)一體化信息平臺(tái)并配備床旁檢測(cè)和急救藥物及設(shè)備，實(shí)現(xiàn)急救醫(yī)師在接觸患者的第一時(shí)間即可進(jìn)行早期評(píng)估、檢測(cè)、診斷及干預(yù)，并選擇合理的救治措施和重癥監(jiān)護(hù)、緊急救治手術(shù)，在最短時(shí)間內(nèi)使患者接受最有效的一體化救治，提高危重患者搶救成功率。院前、院內(nèi)一體化救治通過(guò)建立階梯式急救模式，將院前、院內(nèi)及出院后三個(gè)階段形成系統(tǒng)化的救治程序。

加強(qiáng)急救體系建設(shè)，提供全方位急救服務(wù)

5月29日，一位78歲反復(fù)心臟驟停的危重患者通過(guò)空中急救轉(zhuǎn)運(yùn)，用時(shí)不足1小時(shí)即從濟(jì)寧順利轉(zhuǎn)至急診科，避免了陸地轉(zhuǎn)運(yùn)距離遠(yuǎn)、時(shí)間長(zhǎng)、再次心臟驟停等帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)本次緊急空中轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)，科室從院前急救、搶救室到急診監(jiān)護(hù)病房都提前多次溝通并充分制定轉(zhuǎn)運(yùn)預(yù)案，開(kāi)通急診綠色通道，確保了患者用最短的時(shí)間安全轉(zhuǎn)運(yùn)到達(dá)施救。29日上午10點(diǎn)30分，直升機(jī)安全平穩(wěn)地降落在山東大學(xué)趵突泉校區(qū)操場(chǎng)上。醫(yī)護(hù)人員、救護(hù)車(chē)早已等候多時(shí)，救護(hù)車(chē)配有最先進(jìn)的轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)、除顫儀等急救設(shè)備。醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)分奪秒、有條不紊地將患者轉(zhuǎn)移至救護(hù)車(chē)上，僅用了8分鐘時(shí)間，便將患者護(hù)送至急診重癥監(jiān)護(hù)室(EICU)，并立即對(duì)其進(jìn)行搶救、評(píng)估監(jiān)護(hù)。

為推進(jìn)協(xié)同化、立體化應(yīng)急體系建設(shè)，進(jìn)一步開(kāi)展緊急醫(yī)療救護(hù)領(lǐng)域的合作，縮短急救反應(yīng)時(shí)間，急診醫(yī)學(xué)科與北京市紅十字會(huì)999急救中心合作成立了中國(guó)首都紅十字999航空醫(yī)療救援中心北京之外的第一家分中心，并順利完成多例空中救援任務(wù)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)以信息化為手段，形成患者有序流動(dòng)、醫(yī)療資源按需調(diào)配、醫(yī)療服務(wù)一體化的分級(jí)診療格局。急診醫(yī)學(xué)科涉及多學(xué)科、多領(lǐng)域的知識(shí)。急診醫(yī)學(xué)科從疾病臨床診療的整體性出發(fā)，建立多學(xué)科參與的疾病診療團(tuán)隊(duì)，患者出現(xiàn)疑難危重癥時(shí)，組織相關(guān)學(xué)科專(zhuān)家聯(lián)合查房、會(huì)診，制定合理、確切、最優(yōu)的疾病診療方案，近一年來(lái)，急診醫(yī)學(xué)科已進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診50余次，切實(shí)解決患者需求，保障患者安全。提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程健康教育等服務(wù)，使基層醫(yī)院獲得及時(shí)有效的醫(yī)療指導(dǎo)，提高患者滿意度。伴隨急診服務(wù)體系發(fā)展逐漸完善，卒中、創(chuàng)傷、中毒等亞專(zhuān)科也發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)，提高了危重癥患者的救治成功率。

搭建胸痛急救平臺(tái)，引領(lǐng)胸痛學(xué)科發(fā)展

急診醫(yī)學(xué)科在完善自身建設(shè)、優(yōu)化胸痛救治流程、完成日常醫(yī)療任務(wù)的同時(shí)，還積極開(kāi)展推廣胸痛中心建設(shè)、搭建學(xué)術(shù)平臺(tái)、普及胸痛知識(shí)、培訓(xùn)臨床醫(yī)生等工作。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院胸痛中心是國(guó)內(nèi)首家胸痛中心（2002年成立），該中心由中國(guó)工程院院士張運(yùn)教授擔(dān)任顧問(wèn)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)候任主委、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院副院長(zhǎng)陳玉國(guó)教授擔(dān)任主任，臨床工作中貫徹“早期診斷、危險(xiǎn)分層、合理分流、科學(xué)救治”指導(dǎo)方針，急診科、心血管內(nèi)外科、影像科等多學(xué)科密切合作，優(yōu)化胸痛救治流程，目前該中心已建成了包括“移動(dòng)胸痛中心工作站”、“急性胸痛門(mén)診”、“胸痛中心病房”、“重癥監(jiān)護(hù)室”、“冠脈介入隨訪辦公室”、“愛(ài)‘心’俱樂(lè)部”在內(nèi)的涵蓋院前、院內(nèi)、出院后各個(gè)階段的一體化、無(wú)縫銜接的急性胸痛救治體系。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院胸痛中心推行“戰(zhàn)線前移——走出去、走進(jìn)去”策略（走出去即走出醫(yī)院、聯(lián)手院前及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，走進(jìn)去即走進(jìn)居民社區(qū)），組建山東省胸痛中心聯(lián)盟（2014年），已得到來(lái)自省內(nèi)17個(gè)地區(qū)100多家醫(yī)院的積極響應(yīng)和參與，形成區(qū)域協(xié)同救治體系；2015年成立山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)胸痛專(zhuān)業(yè)委員會(huì)，并發(fā)起由山東輻射全國(guó)的中國(guó)胸痛聯(lián)盟，已有13個(gè)省和直轄市的200余家醫(yī)院參與，參與人員近1000名，多家新聞媒體做了跟蹤宣傳報(bào)導(dǎo)，《中國(guó)胸痛聯(lián)盟》專(zhuān)刊收到熱烈歡迎，刊印4000余冊(cè)，中國(guó)胸痛聯(lián)盟將山東胸痛救治模式進(jìn)一步向全國(guó)范圍放大，形成重要影響；在山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)的支持下，承擔(dān)“中國(guó)胸痛臨床研究—急性胸痛急診評(píng)估與管理”公益性研究項(xiàng)目，該項(xiàng)目由省內(nèi)外30余家醫(yī)院參與，旨在獲得我國(guó)胸痛救治的基線數(shù)據(jù)，改善胸痛診療質(zhì)量；確定每年的10月份為“胸痛宣傳月”，10月份的第二周為“心梗救治宣傳周”，制定便于記憶的口訣：“胸痛起來(lái)需注意，及早就醫(yī)要牢記，疼痛超過(guò)10分鐘，靜臥休息沉著氣，即刻撥打120，保住性命屬第一”，積極倡導(dǎo)并組織一系列胸痛宣教活動(dòng)。

為進(jìn)一步提高廣大基層醫(yī)生及民眾對(duì)急性胸痛的重視，在多方努力與支持下，積極推出“移動(dòng)胸痛中心工作站走基層——胸痛齊魯行”惠及我省民生的大型公益性活動(dòng)，該活動(dòng)自2015年9月份開(kāi)始?xì)v時(shí)6個(gè)月，走進(jìn)山東各個(gè)地級(jí)或縣級(jí)市，對(duì)院前及基層醫(yī)生進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)、交流與評(píng)估，以提高、規(guī)范基層醫(yī)生的急救醫(yī)療服務(wù)能力；以胸痛專(zhuān)題宣傳片、宣傳手冊(cè)、專(zhuān)家講壇、現(xiàn)場(chǎng)演示等形式向群眾宣傳胸痛救治知識(shí)，以提高公眾的健康意識(shí)及“有胸痛、到醫(yī)院”的理念；對(duì)“中國(guó)胸痛臨床研究—急性胸痛急診評(píng)估與管理”項(xiàng)目的公益性進(jìn)行宣傳推廣，提高參與醫(yī)院的積極性和配合度，以推動(dòng)胸痛急診急救事業(yè)的進(jìn)展，最終更好地服務(wù)于人民群眾。

開(kāi)展急救志愿服務(wù)關(guān)注基層人民健康

在完成繁重的臨床工作之余，多年來(lái)科室青年致力于開(kāi)展各類(lèi)醫(yī)學(xué)志愿服務(wù)活動(dòng)，逐步實(shí)現(xiàn)了志愿者管理體系制度化、志愿服務(wù)規(guī)范化、主題日活動(dòng)常態(tài)化、以急診急救志愿服務(wù)為主的品牌化、志愿服務(wù)活動(dòng)形式的多元化，有效開(kāi)展了社區(qū)科普、急救知識(shí)培訓(xùn)、健康義診等活動(dòng)，共有志愿者近400人，志愿服務(wù)人員年齡結(jié)構(gòu)合理，綜合素質(zhì)高，權(quán)威性更強(qiáng)，以我院三級(jí)甲等醫(yī)院的社會(huì)影響力及優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為大眾進(jìn)行服務(wù)，實(shí)用快捷、服務(wù)品質(zhì)高，活動(dòng)邀請(qǐng)到了醫(yī)院知名護(hù)理專(zhuān)家進(jìn)行義診、咨詢、授課，大眾的學(xué)習(xí)積極性更高，年服務(wù)總時(shí)長(zhǎng)近1500小時(shí)，累計(jì)受益人數(shù)達(dá)上萬(wàn)人，2015年、2016年連續(xù)榮獲中國(guó)南丁格爾志愿護(hù)理服務(wù)總隊(duì)“優(yōu)秀志愿服務(wù)隊(duì)”稱號(hào)，多人獲得“十佳志愿者”稱號(hào)。通過(guò)前期探索、總結(jié)與創(chuàng)新，自2018年以來(lái)，科室利用微信公眾平臺(tái)進(jìn)行志愿者招募，擴(kuò)大至每月定期舉辦“生命衛(wèi)士，救在身邊”—健康公眾急救技能系列培訓(xùn)，形成常態(tài)化機(jī)制，培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)不僅走出醫(yī)院、走出高校，更鼓勵(lì)社會(huì)大眾走進(jìn)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行免費(fèi)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)為期兩天，分為理論教學(xué)和技能實(shí)踐兩個(gè)部分，由培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)講師給大家?guī)��?lái)常見(jiàn)急癥、突發(fā)事件、中暑、急性胸痛的識(shí)別與處理、溺水、心肺復(fù)蘇、氣道異物梗阻、創(chuàng)傷救護(hù)等急救知識(shí)，然后培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)演示并分組指導(dǎo)學(xué)員進(jìn)行心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷救護(hù)實(shí)踐操作。經(jīng)考核合格后，學(xué)員獲得由我院頒發(fā)的“生命衛(wèi)士”證書(shū)。培訓(xùn)結(jié)束后需定期參加復(fù)訓(xùn)，鞏固急救知識(shí)和技能。項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)，培訓(xùn)師資的應(yīng)急救護(hù)知識(shí)及技能水平不斷提高，從而更好地普及推廣應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象不同的知識(shí)需求，針對(duì)性的開(kāi)展培訓(xùn)，提高了大眾的急救意識(shí)，通過(guò)開(kāi)展心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷的止血包扎與固定，大大提高了大眾的應(yīng)急救護(hù)水平，提升了他們應(yīng)對(duì)突發(fā)事件及意外災(zāi)害的能力。

急診醫(yī)學(xué)科將繼續(xù)致力于提升專(zhuān)科服務(wù)能力、提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)學(xué)術(shù)梯隊(duì)建設(shè)和創(chuàng)新人才培養(yǎng)，開(kāi)展大規(guī)模臨床研究，將科室建設(shè)成為一個(gè)臨床技術(shù)過(guò)硬，醫(yī)教研全面發(fā)展的知名急診急救中心。不斷擴(kuò)大學(xué)科輻射能力，于2018年8月成立中國(guó)縣級(jí)醫(yī)院急診聯(lián)盟，繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的指導(dǎo)和幫扶。作為中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)的主委單位繼續(xù)帶動(dòng)全國(guó)急診醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展，為保障人民健康和生命安全、實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)2030”做出貢獻(xiàn)。