北京急診分級(jí)綠色通道更暢通 一二級(jí)重患就診更及時(shí)
賈曉宏
今年5月1日,北京市屬大醫(yī)院全部啟動(dòng)急診分級(jí)診療,至今已近半年,成效如何?記者今天從北京市醫(yī)管中心了解到,急診分級(jí)診療實(shí)施以來(lái),進(jìn)展順利,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診均按照病情進(jìn)行分級(jí),急重優(yōu)先,合理安排患者就診順序。半年來(lái),一級(jí)和二級(jí)患者比例略有上升,四級(jí)患者占比有所下降。
昨天下午,北京同仁醫(yī)院西區(qū)急診科內(nèi)科迎來(lái)了一名89歲的老者。老人的家屬為他進(jìn)行掛號(hào)的同時(shí),分診臺(tái)的護(hù)士已經(jīng)開(kāi)始為老人測(cè)量血壓,“高壓達(dá)到了187毫米汞柱!崩先苏f(shuō)自己這兩天感到胸悶、憋氣。結(jié)合老人的年齡以及生命體征,分診護(hù)士將他分為三級(jí)患者,屬于“存在潛在生命威脅,短時(shí)間內(nèi)如果不進(jìn)行干預(yù),病情有可能進(jìn)展”的范疇。在護(hù)士打印的分級(jí)憑條上清晰地標(biāo)明了“三級(jí)”,隨后老人被引導(dǎo)到黃區(qū)候診。下午時(shí)段患者較少,不過(guò)2分鐘,急診內(nèi)科已經(jīng)呼叫老人前去就診。
北京同仁醫(yī)院急診科主任丁寧說(shuō),醫(yī)院采取采集生命體征與患者主訴相結(jié)合的方式來(lái)為患者進(jìn)行分級(jí)!凹痹\分級(jí)診療實(shí)行半年來(lái),病情最輕的四級(jí)患者都能夠理解支持急診分級(jí)工作,都能耐心等待,可以說(shuō),綠色通道非常通暢!奔痹\科有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士會(huì)在候診區(qū)域進(jìn)行巡診,一旦發(fā)現(xiàn)患者病情有所變化,就會(huì)立刻提升分診級(jí)別,讓患者及時(shí)得到救治。
在北京積水潭醫(yī)院回龍觀院區(qū),新的搶救室剛剛在上個(gè)月啟用,明顯改善了患者的就診條件。積水潭醫(yī)院急診科副主任王聰說(shuō),急診患者中四級(jí)患者的比例越來(lái)越低,急診的資源已經(jīng)越來(lái)越多地應(yīng)用到最需要看急診的患者身上。
北京市屬20家設(shè)有急診科的三級(jí)醫(yī)院是在今年5月1日統(tǒng)一實(shí)施急診分級(jí)的,急診科將急診患者分為“瀕危、危重、急癥和非急癥”一至四級(jí)進(jìn)行分級(jí)管理。按照規(guī)定,一級(jí)患者要進(jìn)入復(fù)蘇室或搶救室進(jìn)行即刻搶救,二級(jí)患者進(jìn)入搶救室進(jìn)行支持和救治或在10分鐘內(nèi)安排患者在獨(dú)立區(qū)域接受診治。最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,5月1日至9月30日,20家北京市屬醫(yī)院共接診急診患者91.92萬(wàn)人次,其中一級(jí)二級(jí)患者占比有所上升,四級(jí)患者有所下降。今年8月中旬,北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)已經(jīng)印發(fā)《北京市加強(qiáng)急診預(yù)檢分診分級(jí)工作方案》,急診分級(jí)已經(jīng)在全市推廣。
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