毛巾擰多了,也會(huì)得網(wǎng)球肘
一天早晨,河南省中醫(yī)院骨病一科史棟梁主任門診還沒開門,就有一位衣著干凈整齊的女士在等待。她一見史主任過來就趕緊說:“大夫,趕緊先給我看看,胳膊肘疼,使不上勁了,是不是別著筋了?”
史棟梁詳細(xì)詢問了病史,得知50多歲的王女士平時(shí)比較愛干凈,生怕家里有一點(diǎn)灰塵,每天沒事就是抹抹洗洗,一刻也閑不下來,生怕哪點(diǎn)不干凈。這幾天,她總感覺胳膊肘疼,開始沒太在意,現(xiàn)在疼得整個(gè)胳膊都使不上勁了。
經(jīng)過檢查,史棟梁告訴王女士,她患上了網(wǎng)球肘。
“啥是網(wǎng)球肘?我咋會(huì)得網(wǎng)球肘?”王女士說。
“你的網(wǎng)球肘不是打網(wǎng)球得的,是擰毛巾擰出來的。我先給你講講網(wǎng)球肘是咋回事吧。”史棟梁說。
網(wǎng)球肘是肱骨外上髁炎的俗稱,又名肘外側(cè)疼痛綜合征。以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,用力握拳及前臂作旋前伸肘動(dòng)作(如擰毛巾、掃地等)時(shí)可加重,局部有多處壓痛,而外觀無異常為主要臨床表現(xiàn)。
史棟梁介紹說,如果病變發(fā)生在肱骨內(nèi)上髁,則為肱骨內(nèi)上髁炎,又叫“高爾夫球肘”,壓痛點(diǎn)在肘內(nèi)側(cè)屈腕時(shí)疼痛明顯;如果病變發(fā)生在肘尖尺骨鷹嘴處,則為鷹嘴滑囊炎,又叫“標(biāo)槍肘”,壓痛點(diǎn)在肘后方肘尖尺骨鷹嘴處,肘關(guān)節(jié)屈伸輕度受限。
“網(wǎng)球肘是指手肘外側(cè)的肌腱發(fā)炎疼痛。疼痛的產(chǎn)生是由于負(fù)責(zé)手腕及手指背向伸展的肌肉重復(fù)用力而引起的。患者會(huì)在用力抓握或提舉物體時(shí)感到肘部外側(cè)疼痛。”史棟梁說,網(wǎng)球肘是過勞性綜合征的典型例子,臨床上較為常見。手腕伸展肌,特別是橈側(cè)腕短伸肌,在進(jìn)行手腕伸直及向橈側(cè)用力時(shí),張力十分大,容易出現(xiàn)肌肉筋骨連接處的部分纖維過度拉伸,形成輕微撕裂。
這些人群易患網(wǎng)球肘:1.網(wǎng)球、羽毛球及乒乓球運(yùn)動(dòng)員;2.家庭主婦,長期用手搓洗衣服、提持重物、切菜、拖地板、抱孩子以及其他需要用前臂和手腕活動(dòng)的家務(wù)活;3.廚師,長期端鍋炒菜;4.建筑工人、泥瓦匠、石匠、鉗工等,反復(fù)使用前臂;5.鋼琴老師——長期抬肘演練鋼琴;6.操作電腦者,7.任何過多和重復(fù)使用這些肌肉,反復(fù)作前臂旋轉(zhuǎn)、用力伸腕動(dòng)作的職業(yè)均是網(wǎng)球肘的高發(fā)人群,而且好發(fā)于右手。
“患上網(wǎng)球肘后,首先避免引起疼痛的活動(dòng),疼痛消失前盡量制動(dòng),不要運(yùn)動(dòng)。”史棟梁說,治療以手法治療為主,同時(shí)配合藥物、理療、針刀等。(記者 林輝)
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