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6月10日上午9時(shí)，云南省臨滄市第二人民醫(yī)院先后迎來了一場特殊的手術(shù)。36歲的俸先生（化名）是臨滄市臨翔區(qū)的建檔立卡貧困戶，由于酒精性股骨頭壞死導(dǎo)致喪失勞動(dòng)能力多年，為家庭帶來了不小的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院（以下簡稱武漢協(xié)和醫(yī)院）對口幫扶醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在了解患者情況后，在武漢協(xié)和醫(yī)院副院長張進(jìn)祥教授統(tǒng)籌安排和掛職臨翔區(qū)人民醫(yī)院副院長鄒枕瑋博士的協(xié)調(diào)聯(lián)系下，決定為俸先生進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換日間手術(shù)，這在云南也是首例。

田洪濤副教授正在為患者進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換日間手術(shù) 圖片來源：武漢協(xié)和醫(yī)院

術(shù)前，武漢協(xié)和醫(yī)院麻醉與危重病醫(yī)學(xué)研究所所長姚尚龍團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了個(gè)體化的術(shù)前評估，將患者調(diào)整至最佳狀態(tài)，為患者實(shí)施了超聲引導(dǎo)下腰骶叢及椎旁神經(jīng)阻滯。在姚尚龍教授捐贈(zèng)的超聲、神經(jīng)刺激器、神經(jīng)阻滯針的精準(zhǔn)引導(dǎo)下，患者在單純神經(jīng)阻滯下完成手術(shù)，術(shù)中患者血流動(dòng)力學(xué)平穩(wěn)，術(shù)后4h患者即可下床行功能鍛煉，患者鎮(zhèn)痛滿意度極高。在精準(zhǔn)的麻醉管理下，患者獲得了最佳的舒適度、最快的功能康復(fù)、最小的不良反應(yīng)。隨后，武漢協(xié)和醫(yī)院骨科副教授田洪濤主刀完成了這場持續(xù)50分鐘的手術(shù)。據(jù)田洪濤介紹，若采取傳統(tǒng)的手術(shù)模式，病人完成手術(shù)后還需住院觀察7至14天，日間手術(shù)不僅大幅縮短了手術(shù)等待時(shí)間，還能為患者減輕一筆不小的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。田洪濤表示，此次人工全髖關(guān)節(jié)置換日間手術(shù)將為患者節(jié)省約30%的治療費(fèi)用。

手術(shù)完成4小時(shí)后，俸先生已經(jīng)可以在助行器幫助下獨(dú)立行走 圖片來源：武漢協(xié)和醫(yī)院

當(dāng)日下午2時(shí)12分，俸先生已經(jīng)可以在助行器的幫助下獨(dú)立行走；下午7時(shí)，俸先生就可以出院回家接受康復(fù)治療了。出院后俸先生還將接受由兩地醫(yī)院線上聯(lián)合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提供的院后管理服務(wù)。通過使用武漢協(xié)和醫(yī)院關(guān)節(jié)外科自主研發(fā)的“關(guān)節(jié)醫(yī)生”APP 以及可穿戴設(shè)備，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)能通過APP獲得患者功能、關(guān)節(jié)疼痛實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，線上同患者及時(shí)溝通，指導(dǎo)患者功能康復(fù)。

日間手術(shù)時(shí)間雖短，但患者從入院評估、麻醉評估到復(fù)查、隨訪等項(xiàng)目一個(gè)都不少。田洪濤解釋到，每一例成功的日間手術(shù)，背后都需要一套成熟的質(zhì)量管理和技術(shù)優(yōu)化流程提供支持。武漢協(xié)和醫(yī)院田洪濤教授、賈杰博士關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過探索、實(shí)踐，形成了自己獨(dú)特的髖關(guān)節(jié)置換日間手術(shù)治療路徑與操作規(guī)范，并設(shè)計(jì)開發(fā)了完善的院后患者監(jiān)護(hù)康復(fù)指導(dǎo)系統(tǒng)�！斑@種探索得到了非常滿意的結(jié)果，平均住院費(fèi)用下降 21%，藥費(fèi)下降 43%，效率大幅提升。”田洪濤補(bǔ)充到。

武漢協(xié)和醫(yī)院正計(jì)劃將該套日間手術(shù)治療流程引入臨滄市第二人民醫(yī)院�！笆谌艘贼~不如授人以漁�！迸R滄市第二人民醫(yī)院也是武漢協(xié)和醫(yī)院健康扶貧的對口幫扶單位，田洪濤表示，以此次手術(shù)為契機(jī)，武漢協(xié)和醫(yī)院將為當(dāng)?shù)卮蛟煲恢А皫Р蛔叩母哔|(zhì)量醫(yī)療團(tuán)隊(duì)”，助力臨滄人民健康脫貧。