汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院:基于“汕大模式”緊密型醫(yī)聯體的靜脈治療專科護理同質化管理
汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院靜脈治療多學科協作團隊(以下簡稱MDT)成立以來,與時俱進,開拓進取,建成醫(yī)聯體靜療網絡,使用PDCA管理模式對13家醫(yī)聯體成員單位進行幫扶,持續(xù)提升了其靜療質量。MDT作為汕頭市靜脈治療護理技能培訓基地,培養(yǎng)靜療骨干多名。在高質量發(fā)展中取得顯著成效。
一、MDT開展工作
(一)推行同質化管理
1.修訂流程指引,在醫(yī)聯體內采用同一標準開展質控
2.開展醫(yī)聯體單位靜療橫斷面系列調查5次
(二)提供學習交流平臺,提升靜療綜合能力
1.MDT內部支持
1)引進專用PICC置管的床邊B超機等器械
2)開展靜療學習、微課制作
3)邀請專家進行科研培訓
2.醫(yī)聯體培訓
1)國家級繼續(xù)教育項目《加強緊密型醫(yī)聯體靜脈治療護理質量同質化管理培訓班》等5項
2)省級靜療繼續(xù)教育項目《醫(yī)聯體PICC維護網絡的建設》等8項
3.參與國家級、廣東省及汕頭市級靜療交流
1)國家、省多中心靜療質量改進項目
2)省、市護理學會PICC置管、維護培訓班
3)粵東四市靜療質量改進項目并進行經驗推廣、指導
4)靜療課題方案競賽、技能、演講比賽、論文交流
(三)幫扶基層,推動優(yōu)質護理資源下沉
1.幫扶指導醫(yī)聯體成員單位,開展?菩〗M培訓或工作坊
2.院外會診;組織對靜療疑難問題及經驗體會進行研討
3.開展靜療延續(xù)服務、導管門診護理
二、取得顯著成效
(一)靜療質量大幅提升:近2年橫斷面調查報告顯示,醫(yī)聯體成員單位靜療質量顯著改善,鋼針使用率下降7.11%,輸液并發(fā)癥發(fā)生率下降2.14%。
(二)培訓基層護理人員:舉辦市級以上靜療相關培訓42場次。
(三)指導幫扶基層:目前派駐醫(yī)聯體單位護理骨干39人,多次受邀參加醫(yī)聯體及基層單位進行會診、幫扶及健康扶貧。
(四)科研成果倍出
1.課題及新技術新項目
1)汕頭大學醫(yī)學院立項課題《輸液港植入患者導管自我管理能力評價指標體系構建及影響因素分析》等3項,獲科研經費7.5萬元;教改課題《榜樣教育法在護士文化修養(yǎng)中的作用》等3項
2)汕頭市級課題《基于橫斷面調查的緊密型醫(yī)聯體靜脈治療同質化管理模式的構建》等2項,獲科研經費4萬元
3)廣東省臨床教學基地教學改革研究項目《臨床護理教學質量保障體系的建立和實踐》等4項
4)汕頭市級新技術新項目《B超下聯合改良賽丁格技術開展中長線導管置管技術》
5)廣東省衛(wèi)生計生委適宜技術推廣項目4項、市級1項
A.《醫(yī)聯體PICC維護網絡的建設》
B.《知信行理論聯合同質化健康教育模式在輸液港帶管患者的運用及推廣》
C.《腸內營養(yǎng)置管技術》
D.《預防深靜脈血栓(DVT)護理技術推廣》
E.《B超下聯合改良賽丁格技術開展中長線導管置管技術》
2.論文及專著
1)發(fā)表靜療論文8篇,《中華護理雜志》錄用1篇,SCI收錄1篇,參加全國靜療學術會議交流5篇,市級護理學會交流2篇
2)參編、翻譯靜療專著3部
3.國家發(fā)明專利《一種套疊式血管內異物取出裝置》等3項,申報中3項
(五)獲獎榮譽豐碩
國家級獎勵4項、省級14項、市級8項:
1.國家級獎勵
1)《提高靜脈治療質量持續(xù)改進項目》榮獲國家衛(wèi)計委醫(yī)院管理研究所主辦“第四屆中國護理質量大會‘護理質量提燈獎’推薦獎”;連續(xù)兩年被《中國護理質量大會質量改善項目集》收錄
2)《一體化正壓留置針與普通肝素帽留置針封管效果的比較研究》獲全國“靜脈輸液護理專項科研課題研究方案評選競賽”決賽三等獎
3)《留置針相關性藥物外滲風險預測模型研究》在中國研究型醫(yī)院學會護理分會舉辦“臨床護理研究課題立項及創(chuàng)新發(fā)明方案評選”活動中獲優(yōu)秀臨床研究課題
4)全國“靜脈治理護理專業(yè)提升科研課題方案”二等獎
2.省級獎勵
1)廣東省第二屆靜療科研演講競賽“特等獎”,代表省參加10月的全國總決賽
2)廣東省第一屆靜療科研演講競賽三等獎2項
3)廣東省 “靜脈治療護理專業(yè)科研課題競賽”一等獎1項、二等獎2項、三等獎2項
4)《提高靜脈治療質量持續(xù)改進項目》獲廣東省“優(yōu)秀護理質量改善項目”一等獎
5)廣東省《動脈血氣分析標本采集技術》競賽二等獎
6)入圍2020年廣東省護理學會醫(yī)院感染防控演講比賽決賽
7)廣東省《2019年CRRT管路操作技術》二等獎
8)廣東省“兒科靜脈治療安全輸液護理技能競賽”優(yōu)勝獎
9)廣東省綜合病例站點式護理技能大賽二等、三等獎各1項
10)廣東省“最美靜療團隊”優(yōu)勝獎
3.市級獎勵
1)汕頭市護理學會靜療演講競賽“一等獎”
2)汕頭市護理學會《汕頭市動脈采血規(guī)范操作比賽》一、二、三等獎各1項
3)汕頭市綜合病例站點式護理技能大賽二等、三等獎各1項
4)院級《護理質量改善優(yōu)秀項目》三等獎、優(yōu)秀獎各1項
5)院級護理貢獻獎多項
(六)媒體報道聚焦關注
中華護理學會、南方日報、汕頭市等眾多媒體宣傳報道。 (汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院供稿 案例編號:153103258)
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