8月齡男嬰體內“定時炸彈”被拆
8個月大的男嬰,心臟上竟然長出一個直徑超過5厘米的腫瘤。近日,上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心心胸外科主任張海波團隊順利為一男嬰切除了腫瘤。
男嬰曉曉來自吉林,出生時就患有卵圓孔未閉。半年后復查發(fā)現,其心臟上竟長了一個直徑超過5厘米的腫瘤,腫瘤占據了大部分左心室壁,成為心臟上的一顆“定時炸彈”。
曉曉通過國家兒童醫(yī)學中心心血管聯盟,被轉入上海兒童醫(yī)學中心進一步治療。接診的心內科醫(yī)師劉廷亮就曉曉的病情組織了多學科討論。心內科、心胸外科、超聲診斷、影像診斷專家經過共同會診,決定手術切除腫瘤。因腫瘤體積過大,手術風險頗大,最終決定由心胸外科主任張海波與醫(yī)師朱宏斌組成“拆彈專家組”。
手術遠比想象中更為驚心動魄,曉曉的左冠狀動脈就像炸彈的導火線圍繞在腫瘤旁邊,分離時稍有不慎就可能前功盡棄;腫瘤組織和正常心臟組織相互交織、粘連緊密,分離時若穿破心腔,后果不堪設想。一個又一個棘手的問題擺在專家組面前,憑借30多年手術經驗,張海波攜團隊將難題一一化解。目前,曉曉已在術后恢復中。
據張海波介紹,兒童心臟腫瘤是一種較罕見的疾病,但隨著心臟超聲診斷技術的進步,檢出率也在不斷提高。常見的心臟腫瘤可發(fā)生在心臟各個部位,并引起流出道梗阻、心律失常、心功能不全,甚至猝死。診斷心臟腫瘤后應采取個體化治療策略,根據腫瘤位置及大小,是否出現臨床癥狀或血流動力學改變,采取手術切除或隨訪觀察等不同處理方法。
據悉,上海兒童醫(yī)學中心每年可完成近4000例開胸手術,其中50%為復雜危重先心病患兒。(通訊員姜蓉 記者胡德榮)
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