9歲女童意外跌倒 腹痛不止竟是脾臟破裂
摔跤是人們習以為常的事情,然而意外摔倒的后果或輕或重。如果“小磕小碰”等外傷引起了腹痛,大家千萬不能大意!近日,江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就接診了一位因為跌倒撞到腹部導致脾破裂的9歲女孩。普外科主任醫(yī)師朱桂祥團隊成功為她完成外傷性脾破裂修補術(shù),在爭分奪秒中挽救了生命,同時成功保留了脾臟。
不久前,體重不足35kg的9歲女孩文文(化名)意外摔倒,左側(cè)腹部撞到地面凸起的異物上,爬起來后一直感覺左腹隱隱作痛,原以為只是皮外傷,可肚子卻越來越痛,眼看情況逐漸嚴重,家人趕緊把文文送到江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診外科就診。就診時文文已出現(xiàn)明顯血壓降低、心率升高表現(xiàn),彩超及CT均提示腹盆腔積液,脾破裂可能。根據(jù)當時的情況,急診科值班醫(yī)生王華立即同普外科主任醫(yī)師朱桂祥團隊會診,結(jié)合文文外傷病史和相關(guān)檢查,認為脾破裂診斷明確,病情危重,需急診手術(shù)探查。
術(shù)中探查見腹盆腔有積血600ml,脾中極及下極分別見長約6cm和2.5cm裂口各一道,有活動出血。情況危急,此時行完整的脾切除是最安全的手術(shù)方式,但眼前的文文只有9歲,一場脾切除手術(shù)帶給她的可能是未來幾十年的創(chuàng)傷,同時還要面對術(shù)后爆發(fā)性感染的可能。為了能夠給文文一個健康快樂的未來,術(shù)前與家屬充分溝通后,朱主任決定冒險為文文做脾破裂修補手術(shù)。在脆弱的脾臟表面做修補,此時的朱主任就如同一位“刀尖舞者”,每一針對主刀醫(yī)生和患者而言都是考驗。幸運的是,在朱主任團隊的努力下,歷經(jīng)2小時后,保脾修補手術(shù)順利結(jié)束,經(jīng)過兩周的精心護理,文文恢復良好順利出院。
朱桂祥主任介紹,脾臟位于左上腹,血供極其豐富,同時質(zhì)地極其脆弱,非常容易在外力作用下發(fā)生破裂。急性脾破裂患者除了左腹部疼痛、壓痛、肌緊張外,可在短時間內(nèi)出現(xiàn)失血性休克,危及生命。
“在手術(shù)過程中,外科醫(yī)生需要在非常短的時間內(nèi)控制出血,如切除脾,術(shù)后發(fā)生爆發(fā)性感染的幾率很大,保脾帶來再破裂的風險也很高!敝旃鹣橹魅沃赋,能否保留脾臟既要根據(jù)脾破裂的程度來判斷,也需要主刀醫(yī)生擁有極大的勇氣和魄力,同時與家屬做好充分的溝通!坝袝r只要多努力一把,就能把不可能變成可能。臨床決策和手術(shù)成功最大的障礙是經(jīng)驗、膽略、擔當。”朱主任說。
醫(yī)生提醒,在日常生活中,因為各種“小磕小碰”等外傷引起的腹痛應高度重視,及時到醫(yī)院檢查就診,避免貽誤病情,錯過最佳治療時機。(通訊員 王亞巍 殷舒月 記者 周碧瑩)
- 人民健康A(chǔ)PP
人民好醫(yī)生APP
熱門點擊排行榜
聯(lián)系我們
人民健康網(wǎng)微信 微信號:rmwjkpd 公眾號:人民網(wǎng)健康 |
人民健康網(wǎng)微博 微博昵稱: 人民網(wǎng)健康衛(wèi)生頻道 |
電話:010-65367951 郵箱:health@people.cn |