【觀點摘要】

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展聚焦于提高醫(yī)療質(zhì)量、效率和滿意度。麻醉學科要注重人才培養(yǎng)與專業(yè)能力建設(shè)，通過不斷創(chuàng)新推動麻醉科研。同時，為基層培養(yǎng)醫(yī)療隊伍，提升縣級醫(yī)院服務質(zhì)量和醫(yī)療水平。

——繆長虹 復旦大學附屬中山醫(yī)院手術(shù)麻醉中心主任、中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學醫(yī)師分會會長

對圍手術(shù)期麻醉安全的重視要從大學教育開始。應增加實踐操作課程比重，盡可能將實踐教學貫穿整個課程體系，通過‘模擬教學—臨床實踐—教學查房’的三段式教學法，讓學生在多維、沉浸式的模擬環(huán)境中反復練習圍手術(shù)期麻醉安全評估的操作流程，提升實踐能力和應急處理能力。

——曹君利 全國政協(xié)委員，徐州醫(yī)科大學副校長、麻醉學院院長

隨著我國醫(yī)療改革不斷深化和群眾健康需求日益多元，公立醫(yī)院在保障和改善民生中發(fā)揮著重要作用。鍛造專業(yè)隊伍，加強學科能力，成為公立醫(yī)院持續(xù)升級診療服務、探索高質(zhì)量發(fā)展之路的“必答題”。

2025年全國兩會期間，全國政協(xié)委員、徐州醫(yī)科大學副校長、麻醉學院院長曹君利，與復旦大學附屬中山醫(yī)院手術(shù)麻醉中心主任、中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學醫(yī)師分會會長繆長虹做客“人民會客廳·圓桌對話”，就公立醫(yī)院麻醉學科人才培養(yǎng)話題進行了探討，建議從科研創(chuàng)新、專業(yè)技能、基層水平、安全評估、教學實操等多維度強化麻醉醫(yī)師隊伍建設(shè)，助力更好推動麻醉學科可持續(xù)發(fā)展，為公立醫(yī)院事業(yè)進步扎穩(wěn)基石。

重視麻醉人才培養(yǎng) 向“新”助推醫(yī)院發(fā)展穩(wěn)行

作為醫(yī)療服務的基石，公立醫(yī)院是保障公眾健康的重要力量。在加強公立醫(yī)院專科建設(shè)的進程中，關(guān)乎患者手術(shù)安全與舒適的麻醉學科是不可或缺的一環(huán)。

 “作為現(xiàn)代醫(yī)療體系中的重要組成部分，麻醉醫(yī)師的臨床水平和服務質(zhì)量直接關(guān)系到患者的治療效果和生命安全，也影響著公立醫(yī)院發(fā)展的整體進程與成效。”曹君利認為，一方面，培養(yǎng)優(yōu)秀的麻醉學人才，有助于提升公立醫(yī)院在手術(shù)麻醉、圍術(shù)期管理、重癥監(jiān)護等方面的能力，為開展先進醫(yī)療技術(shù)和開創(chuàng)性手術(shù)提供強有力支撐；另一方面，麻醉學人才培養(yǎng)也為公立醫(yī)院開展科研創(chuàng)新、教學培訓等工作提供動力。

“提高醫(yī)療質(zhì)量和安全、提高醫(yī)療運行的效率、提高醫(yī)務工作者和病人的滿意度，這三個‘提高’是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重點任務。當‘高質(zhì)量發(fā)展’聚焦到麻醉科的可持續(xù)成長層面，必然離不開人才培養(yǎng)與學科建設(shè)?！笨婇L虹談到，打造優(yōu)秀麻醉醫(yī)師、促進學科發(fā)展的路徑落在創(chuàng)新?！皠?chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略正與醫(yī)學各領(lǐng)域緊密結(jié)合，通過創(chuàng)新推動麻醉科研進步，實現(xiàn)麻醉學科躍升、麻醉人才提質(zhì)，是強化?？颇芰Φ摹剡x項’。

據(jù)介紹，近年來，復旦大學附屬中山醫(yī)院先后成立了上海市麻醉重點實驗室、上海市麻醉醫(yī)學臨床研究中心，并陸續(xù)投入國家相關(guān)重點研發(fā)項目，意在為麻醉醫(yī)師的成長和麻醉學科的發(fā)展夯基石、打基礎(chǔ)。

教育與臨床“無縫銜接” 多維提升基層診療服務

學科人才培養(yǎng)與公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展息息相關(guān)?！豆⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進行動（2021—2025年）》明確要求“建設(shè)高質(zhì)量人才隊伍”，并提出加強對急需專業(yè)人才的培養(yǎng)，以支撐相應高水平臨床專科能力建設(shè)。立足臨床需求、資源配置等學科實際，對麻醉人才培育新路徑的探索持續(xù)在推進。

在曹君利眼中，隨著新時代高等醫(yī)學教育改革和以社會需求為導向的麻醉人才培養(yǎng)新思路的提出，對麻醉醫(yī)師的教培應更加重視高等教育與臨床實踐的銜接。

對此，徐州醫(yī)科大學麻醉學院圍繞“強基—固本—拔尖”的人才培養(yǎng)新模式進行改革與實踐?！啊畯娀卦谂囵B(yǎng)‘留得住’的基層人才，麻醉學院自2016年起每年招收培養(yǎng)定向麻醉學專業(yè)學生，幫助基層醫(yī)院‘造血’，擴大基層麻醉醫(yī)師隊伍，提高專業(yè)技術(shù)水平。‘固本’意在培養(yǎng)骨干人才，學院改革了麻醉學本科教培方案和教學法，加強醫(yī)學人文教育，強化科研思維和實踐鍛煉，培養(yǎng)醫(yī)德高尚、知識寬厚、技能熟練的全面發(fā)展型麻醉人才。‘拔尖’則落筆在‘上得去’的創(chuàng)新人才，引入國際教育資源，將學歷教育與職業(yè)教育、科學研究與技能培訓、科學研究和教育教學有機融合，探索培育具有國際視野、學科發(fā)展意識和科研創(chuàng)新能力的拔尖人才”。

“為基層培養(yǎng)‘帶不走的醫(yī)療隊伍’，要落在醫(yī)生專業(yè)能力、臨床水平等綜合素養(yǎng)的全面提高?！笨婇L虹認為，一方面可以“具體到點”，通過學科帶頭人或醫(yī)院牽頭，帶上骨干力量深入基層，讓知識、理念、技術(shù)等醫(yī)療資源切實下沉，以培訓的形式手把手傳授；也可以“形成面”，以提升縣級醫(yī)院服務質(zhì)量為導向開展行動項目，廣泛集結(jié)三甲醫(yī)院麻醉科專家走訪各地縣醫(yī)院，在交流指導中對縣級醫(yī)院的管理能力、服務能力、醫(yī)療質(zhì)量和水平等多方面進行助力。

加強麻醉安全評估 錨定前沿優(yōu)化實操教學

作為確保醫(yī)療質(zhì)量和安全的必要環(huán)節(jié)，圍手術(shù)期安全評估是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要內(nèi)涵之一。麻醉安全在圍手術(shù)期安全評估中扮演著關(guān)鍵角色。加強麻醉學臨床技能培訓教育，將為更好助力手術(shù)安全、保障患者生命健康提供支撐。

“隨著個體生命進程的不斷推進，機體中可能潛藏著未知的疾病，由于長期隱而未現(xiàn)，未能得到及時診治，從而構(gòu)成了潛在的健康風險?！痹诳婇L虹看來，這些未知的風險因素，不僅會對患者的手術(shù)質(zhì)量產(chǎn)生直接影響，還會在很大程度上干擾康復效果，也因此凸顯出圍手術(shù)期安全評估的意義。“在手術(shù)前，專業(yè)的麻醉人員會對患者進行全面評估，依據(jù)評估結(jié)果并結(jié)合患者的實際情況，對手術(shù)方案提出科學、合理的調(diào)整建議，并給出針對性的康復指導。如此可以盡可能保障圍手術(shù)期的安全，也為臨床診療的提質(zhì)增效帶來切實幫助”。

“對圍手術(shù)期麻醉安全的重視要從大學教育開始。當前，麻醉學科大學教育對圍手術(shù)期麻醉安全評估的理論知識傳授得較為充分，在實踐操作層面，特別是針對復雜病例的風險評估和個體化麻醉管理方案的制定等，仍有待加強教培。”曹君利對此建議，應增加實踐操作課程比重，盡可能將實踐教學貫穿整個課程體系，通過“模擬教學—臨床實踐—教學查房”的三段式教學法，讓學生在多維、沉浸式的模擬環(huán)境中反復練習圍手術(shù)期麻醉安全評估的操作流程，進而掌握實操的關(guān)鍵點，提升實踐能力和應急處理能力。

曹君利還提議，在AI技術(shù)深度滲透麻醉質(zhì)控、風險決策與圍手術(shù)期管理的今天，可在課程中增加人工智能輔助麻醉臨床等前沿內(nèi)容，在幫助學生掌握最新的麻醉安全評估技術(shù)的同時，塑造兼具駕馭AI科技硬實力與人文關(guān)懷軟實力的新麻醉人，推動技術(shù)與人文有機共生，真正服務于患者健康與安全這一終極使命。（馮斯正對本文亦有貢獻）