專家建議：自存或捐獻(xiàn)皆可，請(qǐng)不要讓臍帶血被浪費(fèi)

　　4月14日-15日，在北大醫(yī)院，6歲的晨晨為身患白血病的父親捐獻(xiàn)了造血干細(xì)胞。由于父子體重相差太大，晨晨出生時(shí)保存的臍帶血也派上了用場(chǎng)。這份臍帶血可減少對(duì)晨晨外周血的采集量，降低對(duì)身體的影響。這也是北京市臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)（以下簡(jiǎn)稱“北京市臍血庫(kù)”）第12例自存臍血應(yīng)用案例。截至目前，北京市臍血庫(kù)向臨床提供臍帶血治療疾病種類37種，已挽救了近700位患者的生命。新京報(bào)記者走進(jìn)北京市臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)，深入了解一袋臍帶血的誕生過(guò)程。北京市臍血庫(kù)首席執(zhí)行官鄧鉞、八一兒童醫(yī)院血液和腫瘤科主任羅榮牡從臍帶血的保存和醫(yī)療應(yīng)用等方面為讀者答疑解惑。

　　“如果你覺(jué)得自己可能會(huì)用到臍帶血，比如孩子早產(chǎn)、家族有人得過(guò)一些疾病，就給自己存著，如果覺(jué)得不想花這份錢(qián)，那就捐出去吧，棄掉太可惜�！绷_榮牡說(shuō)。

　　自體庫(kù)

　　把臍帶血存入自體庫(kù)，是存放者健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的體現(xiàn)，就和買保險(xiǎn)是一樣的，需要支付費(fèi)用，自體庫(kù)為自體及親緣間使用。

　　北京：共存儲(chǔ)18萬(wàn)余份，應(yīng)用了12份。

　　全球：共存儲(chǔ)403萬(wàn)份，應(yīng)用1000份。

　　公共庫(kù)

　　公共庫(kù)是公益性的，捐獻(xiàn)者把臍帶血捐贈(zèng)給公共庫(kù)，不需要繳納任何費(fèi)用。存入哪個(gè)庫(kù)取決于供者選擇捐獻(xiàn)還是自存。

　　北京：共存儲(chǔ)2萬(wàn)余份，應(yīng)用了近700份。

　　全球：共存儲(chǔ)73萬(wàn)份，應(yīng)用超過(guò)3.8萬(wàn)份。

　　一袋臍帶血的誕生

　　1 采集

　　由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)室或產(chǎn)房進(jìn)行。在嬰兒出生后，必須在臍帶被剪斷后且胎盤(pán)還沒(méi)有離開(kāi)母體時(shí)，使用含有抗凝劑的密封式血袋，從連著胎盤(pán)的那段臍帶穿刺臍靜脈采集臍血，只需1-2分鐘，同時(shí)采集母親6ml外周血。

　　2 運(yùn)輸

　　成功采集的臍帶血會(huì)由專業(yè)取血員，駕駛專用的取血車，在24小時(shí)內(nèi)運(yùn)輸?shù)侥氀獛?kù)。

　　每次運(yùn)輸對(duì)取血箱溫度進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測(cè)（4℃-25℃），定期做溫度保持的功能測(cè)試，確保每一份臍帶血的運(yùn)輸安全。

　　3 制備

　　臍帶血和母親的外周血先送入收血室檢查編碼，然后對(duì)血進(jìn)行稱重，入庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)是臍帶血要達(dá)到50毫升。隨后被送入計(jì)數(shù)室，合格的才能進(jìn)入下一步的制備室。最后將臍帶血中的紅細(xì)胞和血漿等去除，提取造血干細(xì)胞。

　　4 檢測(cè)

　　在制備過(guò)程中會(huì)同步對(duì)臍帶血樣本和母親的血液樣本進(jìn)行檢測(cè)，包括核酸檢測(cè)、酶免檢測(cè)和細(xì)菌檢測(cè)等，看里面含不含病毒、細(xì)菌、霉菌，如果有一項(xiàng)陽(yáng)性都不能凍存。還會(huì)對(duì)干細(xì)胞的增殖能力進(jìn)行檢測(cè)，如果不達(dá)標(biāo)也不能凍存。

　　5 儲(chǔ)存

　　臍帶血在降溫前加入冷凍保護(hù)劑，防止干細(xì)胞在低溫情況下破損，保證其活性。然后干細(xì)胞會(huì)進(jìn)入程控降溫室，通過(guò)計(jì)算機(jī)程序?qū)⒛殠а�逐步降溫�?90°C后再轉(zhuǎn)入-196℃深低溫液氮中長(zhǎng)期凍存，干細(xì)胞進(jìn)入休眠狀態(tài)。

　　6 品質(zhì)監(jiān)測(cè)

　　每月從公共庫(kù)臍血中隨機(jī)抽取4份臍帶血，每份臍血進(jìn)行有核細(xì)胞計(jì)數(shù)、血型、有核細(xì)胞活性、CFU-GM培養(yǎng)和CD34+細(xì)胞含量檢測(cè)，監(jiān)測(cè)臍血干細(xì)胞的數(shù)量、活性及分化能力。

　　新京報(bào)制圖/許英劍